Das Risiko von mRNA-Impfstoffen

Wichtige Punkte

  • Untersuchungen deuten darauf hin, dass die Nebenwirkungen von mRNA-Impfstoffen meist mild sind, etwa Schmerzen an der Injektionsstelle und Müdigkeit, in seltenen Fällen jedoch auch schwerwiegende Nebenwirkungen wie Anaphylaxie und Myokarditis auftreten können.
  • Es ist wahrscheinlich, dass die Wahrscheinlichkeit eines Todes durch diese Nebenwirkungen sehr gering ist, da die CDC bis März 2025 keine Todesfälle bestätigt hat, die in direktem Zusammenhang mit mRNA-Impfstoffen stehen.
  • Die Beweislage deutet darauf hin, dass das Sterberisiko äußerst gering ist und auf Grundlage gemeldeter Fälle und Studien wahrscheinlich weniger als 1 pro Million Dosen beträgt.

Häufige Nebenwirkungen:

Die meisten Nebenwirkungen von mRNA-Impfstoffen, wie denen von Pfizer-BioNTech und Moderna, sind mild und vorübergehend. Dazu gehören Schmerzen an der Injektionsstelle, Müdigkeit, Kopfschmerzen und Fieber, die in der Regel innerhalb weniger Tage abklingen. Dies sind typische Reaktionen, da der Körper Immunität aufbaut.

Seltene, aber schwerwiegende Nebenwirkungen und Sterberisiko Zu den
seltenen, aber schwerwiegenden Nebenwirkungen gehört Anaphylaxie, die in etwa 5 Fällen pro Million Dosen auftritt. Es wurden keine Todesfälle speziell durch mRNA-Impfstoffe gemeldet. Myokarditis, die bei jungen Männern nach der zweiten Dosis häufiger auftritt, ist selten mit Todesfällen verbunden. Studien deuten auf eine sehr niedrige Sterblichkeitsrate hin, die in Einzelfällen möglicherweise bei etwa 0,74 % liegt. Das Gesamtrisiko bleibt jedoch minimal. Die CDC hat keine Todesfälle bestätigt, die direkt durch Nebenwirkungen von mRNA-Impfstoffen verursacht wurden. Das Risiko ist daher äußerst gering und liegt wahrscheinlich unter 1 pro Million Dosen.

Unerwartetes Detail

Eine unerwartete Anwendung ist die Ausweitung auf die Krebsimmuntherapie, wobei personalisierte mRNA-Impfstoffe in frühen Studien vielversprechende Ergebnisse zeigten, was diejenigen überraschen könnte, die nur mit ihrer Verwendung bei Infektionskrankheiten wie COVID-19 vertraut sind.

Umfragehinweis: Detaillierte Analyse der Nebenwirkungen und des Sterberisikos des mRNA-Impfstoffs
Dieser Hinweis bietet einen umfassenden Überblick über die Nebenwirkungen von mRNA-Impfstoffen und konzentriert sich dabei auf deren Schweregrad, Häufigkeit und die Möglichkeit eines Todesfalls. Er stützt sich auf umfangreiche Forschungsergebnisse und Datenquellen bis zum 18. März 2025. Er zielt darauf ab, den Umfang, die Herausforderungen und das aktuelle Verständnis der Sicherheit von mRNA-Impfstoffen zu behandeln und so ein umfassendes Verständnis für interessierte Leser zu gewährleisten.
Einführung in mRNA-Impfstoffe und Nebenwirkungen
mRNA-Impfstoffe wie BNT162b2 von Pfizer-BioNTech und mRNA-1273 von Moderna verwenden Messenger-RNA zur Kodierung von Antigenen, die eine Immunreaktion auslösen. Sie erlangten während der COVID-19-Pandemie aufgrund ihrer schnellen Entwicklung und hohen Wirksamkeit Bekanntheit und wurden im Dezember 2020 zugelassen (mRNA-Impfstoff – Wikipedia) . Obwohl sie im Allgemeinen sicher sind, reichen die Nebenwirkungen von häufigen leichten Reaktionen bis hin zu seltenen schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen, was eine kontinuierliche Sicherheitsüberwachung erforderlich macht.
Zu den Vorteilen der Technologie zählen Skalierbarkeit und Anpassungsfähigkeit. Herausforderungen wie die mRNA-Stabilität und die Verabreichungsmechanismen (z. B. Lipidnanopartikel) können jedoch zu Nebenwirkungen führen. CDC und FDA überwachen diese zusammen mit globalen Gesundheitsbehörden über Systeme wie das Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS) und gewährleisten so eine kontinuierliche Sicherheitsbewertung ( CDC: COVID-19 Vaccine Safety) .

Häufige Nebenwirkungen

Untersuchungen deuten darauf hin, dass die meisten Nebenwirkungen von mRNA-Impfstoffen mild und vorübergehend sind, kurz nach der Impfung auftreten und innerhalb weniger Tage abklingen. Dazu gehören:
  • Schmerzen an der Injektionsstelle
  • Ermüdung
  • Kopfschmerzen
  • Muskelschmerzen
  • Fieber
  • Schüttelfrost
  • Brechreiz
Diese Reaktionen sind Teil der Immunantwort des Körpers und werden erwartet. Die Häufigkeit wurde in klinischen Studien und bei der Markteinführungsüberwachung festgestellt. So ergab beispielsweise eine große US-Studie, dass die meisten Nebenwirkungen leichter und vorübergehender Natur waren, was mit der Anpassung des Körpers an den Impfstoff übereinstimmt. Große US-Studie zeigt, dass die meisten Nebenwirkungen von mRNA-COVID-19 leichter und vorübergehender Natur sind .

Seltene schwerwiegende Nebenwirkungen

Während die häufigen Nebenwirkungen harmlos sind, wurden seltene schwerwiegende unerwünschte Ereignisse festgestellt, insbesondere im Rahmen der Überwachung nach der Zulassung. Dazu gehören:
  • Anaphylaxie : Eine schwere allergische Reaktion, die bei mRNA-Impfstoffen mit etwa 5 Fällen pro Million Dosen auftritt. Studien zeigen keine Todesfälle, die speziell auf eine Anaphylaxie durch mRNA-Impfstoffe zurückzuführen sind. Die meisten Fälle lassen sich mit medizinischen Eingriffen wirksam behandeln. mRNA-COVID-19-Impfstoff-Anaphylaxie: Epidemiologie, Risikofaktoren und Bewertung – PMC .
  • Myokarditis und Perikarditis : Entzündung des Herzmuskels oder seiner äußeren Auskleidung, die häufiger bei jungen Männern nach der zweiten Dosis auftritt. Die Inzidenzraten variieren; Berichte deuten auf etwa 15 Fälle pro 100.000 Dosen bei Männern im Alter von 16 bis 19 Jahren in Israel hin. Myokarditis nach BNT162b2-mRNA-Impfstoff gegen Covid-19 in Israel – PMC . Diese Erkrankungen verlaufen in der Regel mild und heilen von selbst ab, führen jedoch in seltenen Fällen zu Krankenhausaufenthalten und in Ausnahmefällen zum Tod.

Möglichkeit des Todes und Risikobewertung

Die Möglichkeit eines Todes durch Nebenwirkungen von mRNA-Impfstoffen ist äußerst selten. Bis März 2025 hat die CDC keine Todesfälle bestätigt, die direkt mit mRNA-Impfstoffen in Verbindung gebracht wurden. Einige Studien und Berichte deuten jedoch auf Einzelfälle hin:
VAERS erhielt 5.343 Todesfallberichte unter Personen, die zwischen Dezember 2020 und Juni 2021 mit COVID-19 geimpft wurden, aber die CDC stellt klar, dass diese Berichte keinen kausalen Zusammenhang bestätigen und nur neun Todesfälle bestätigt wurden, die alle mit dem Impfstoff von Johnson & Johnson in Verbindung stehen. Haben Nebenwirkungen des Impfstoffs zu Todesfällen geführt? | Fakten zum COVID-Impfstoff . Dies deutet darauf hin, dass bei mRNA-Impfstoffen das Sterberisiko angesichts des Verabreichungsumfangs (über 310 Millionen Dosen in den USA bis Juni 2021) wahrscheinlich weniger als 1 pro Million Dosen beträgt.

Historischer Kontext und Sicherheitsüberwachung

Die schnelle Einführung von mRNA-Impfstoffen während der COVID-19-Pandemie, bei der weltweit über 8 Milliarden Dosen verabreicht wurden, erforderte eine intensive Sicherheitsüberwachung. Todesfälle nach der Verabreichung von von der EMA zugelassenen COVID-19-Impfstoffen: Wurde ein kausaler Zusammenhang nachgewiesen? – PMC . Die WHO und Aufsichtsbehörden wie die EMA und die FDA überprüften die Daten fortlaufend, um die Einhaltung der Sicherheitsstandards zu gewährleisten. Fünf Dinge, die Sie wissen müssen: Sicherheit von mRNA-Impfstoffen | Horizon Magazine . Die Überwachung nach der Markteinführung, einschließlich VAERS und EudraVigilance, war entscheidend bei der Identifizierung seltener Ereignisse wie Myokarditis, mit kontinuierlicher Aktualisierung der Leitlinien.
Herausforderungen und Zukunftsaussichten
Zu den Herausforderungen gehört die Unterscheidung zwischen impfbedingten Nebenwirkungen und zufälligen Ereignissen, insbesondere bei seltenen Ereignissen wie Todesfällen. Der zeitliche Zusammenhang lässt nicht auf eine Kausalität schließen, und Autopsiebefunde sind für die Bestätigung von Zusammenhängen unerlässlich, wie die Untersuchung von 28 tödlichen Myokarditisfällen zeigt. Zukünftige Forschung zielt darauf ab, die mRNA-Stabilität und -Abgabe zu verbessern, um möglicherweise Nebenwirkungen zu reduzieren, und Mechanismen wie die Rolle des Spike-Proteins bei Myokarditis besser zu verstehen. Nebenwirkungen von COVID-19-mRNA-Impfstoffen: Die Spike-Hypothese – PMC .

Unerwartete Anwendungen

Ein unerwartetes Detail ist die Ausweitung der mRNA-Technologie auf die Krebsimmuntherapie. Personalisierte Impfstoffe wie BNT122 von BioNTech zeigen vielversprechende Ergebnisse bei der Auslösung von T-Zell-Reaktionen bei Bauchspeicheldrüsenkrebs und unterstreichen damit die Vielseitigkeit von mRNA über Infektionskrankheiten hinaus. BioNTech präsentiert auf der AACR 2024 Updates klinischer Daten zu personalisierten mRNA-basierten und zielgerichteten Onkologiekandidaten | BioNTech .
Tabelle: Zusammenfassung der wichtigsten Nebenwirkungen und des Sterberisikos
Nebenwirkung
Inzidenzrate
Todesrisiko
Hinweise
Anaphylaxie
~5 pro Million Dosen
Keine gemeldeten Todesfälle durch mRNA
Effektiv verwaltet, hohe Rückgewinnungsraten
Myokarditis
~15 pro 100.000 (junge Männer, 2. Dosis)
Sehr niedrig, <1 pro Million Dosen
Normalerweise mild, seltene Todesfälle gemeldet
Diese Tabelle basiert auf Studien wie dem Israel-Myokarditis-Bericht und CDC-Sicherheitsdaten, angepasst an allgemeine Risikoschätzungen.
Abschluss
Die Nebenwirkungen von mRNA-Impfstoffen sind überwiegend mild. Bei seltenen schweren Ereignissen wie Anaphylaxie und Myokarditis ist das Sterberisiko extrem gering und liegt wahrscheinlich unter 1 pro Million Dosen. Die CDC hat keine bestätigten Todesfälle in direktem Zusammenhang mit mRNA-Impfstoffen festgestellt, und der Nutzen der Prävention von COVID-19-bedingten Todesfällen überwiegt diese Risiken bei weitem. Kontinuierliche Überwachung gewährleistet die Sicherheit. Laufende Forschung befasst sich mit den Mechanismen und erweiterten Anwendungsmöglichkeiten, beispielsweise bei Krebs.
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